• Chien: Pasteurella canis, Staphylococcus aureus, Bacteroides spp, Fusobacterium spp, Capnocytophaga spp
  • Chat: Pasteurella multocida, Staphylococcus aureus
  • Morsures humaines: Streptocoques viridans, Staphylococcus epidermidis, Corynebacterium spp, Staphylococcus aureus, Eikenella spp, Bacteroides spp

1er choix

  • Amoxicilline ac clavulanique  PO 1 g x 3/j  (80mg/kg/j en 3 prises chez l'enfant)

Alternative

  • Si CI aux bétalactamines: Doxycycline PO 100 mg x 2/j (Enfant > 8 ans: 4 mg/kg/J en 2 prises)
  • Si CI aux bétalactamines et Cyclines: Pristinamycine PO 1 g x3/j ou Clindamycine PO 600 mg x3/j ou Cotrimoxazole: 800-160 mg x2/j (Chez l'enfant: Pristinamycine 50 à 100 mg/kg/j en 3 prises ou Clindamycine 15 à 40 mg/kg/j en 3 prises ou  Cotrimoxazole 30-6 mg/kg/j en 2 prises)

Durée

  • traitement préemptif (pas de signe d'infection): 5 j (cf ci dessous pour les indications)
  • Morsure infectée: 5 j dans la majorité des cas, 10 à 14 si morsure compliquée ou évolution défavorable

Prélèvement

  • Oui

Mesures particulières

  • Prophylaxie rage et tétanos
  • Pas de suture sauf sur visage

Traitement antibiotique préemptif si:

  • Morsure profonde
  • immunodéprimés
  • insuffisant hépatique,
  • asplénique,
  • atteinte articulaire
  • atteinte visage ou main

Sources: Antibiolor http://www.antibiolor.org/?page_id=24