Nos patients et les plantes: La vitamine C (Acide ascorbique, C6H8O6)

Nos patients et les plantes: La vitamine C (Acide ascorbique, C6H8O6)

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Rédigé le 12/03/2019
Lecture du jour
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Ce qu'on peut lire sur certains sites :

Le site Passeport Santé : La vitamine C, si elle est consommée régulièrement, a un effet défatigant qui fait d'elle une alliée de taille pour lutter contre la baisse d'énergie hivernale, les infections, le rhume ou encore la grippe. (1)

Le site Alternative santéLes substances toxiques, le stress intense, une petite chirurgie ou une anesthésie dentaire, la consommation de tabac, de médicaments comme l’aspirine, les antibiotiques, les antalgiques, les tranquillisants, un effort sportif intense, un effort intellectuel soutenu, une pollution environnante importante, etc. sont de grands consommateurs de vitamine C dans notre organisme. Les fumeurs, les cancéreux et les schizophrènes n’en rejettent pratiquement pas dans les urines quelle que soit la quantité qui leur est fournie, tant leur état de carence est important. (2)

Le site BluelinaRenforce le système immunitaire, c’est un puissant antioxydant, contribue à la cicatrisation des plaies et des fractures, maintient les vaisseaux sanguins en bonne santé, améliore l’humeur, favorise la perte de poids, favorise la santé de la peau, des cheveux et des ongles, aide à ralentir les processus de vieillissement. (3)

Le site Doctissimo : Indications médicales de la vitamine C : en cas de carence, contre le rhume, réduction de la tension artérielle, prévention du dclin des facultés intellectuelles chez les personnes âgées, prévention des maladies cardiovasculaires, prévention des cancers, prévention de la cataracte. (4)


D’après le site Memorial Sloan Kettering Cancer Center (5)

RESUME

Il n'est pas synthétisé dans le corps humain et une carence peut provoquer le scorbut.

Source alimenaire : Agrumes, légumes frais, baies, melons

La prise régulière de suppléments de vitamine C peut réduire la durée et la gravité du rhume. Cependant, l'effet est minime, sauf chez les personnes exposées à un stress physique aigu sévère (7)

On pense que la vitamine C favorise la santé cardiovasculaire, mais les résultats sont contradictoires voir augmenterait le risque chez des coronaropathe (8,9,11), idem pour la tension artérielle (12, 13)

La supplémentation en vitamine C « peut »

  • Réduire la glycémie et lidide chez le DT2 (14)
  • Diminuer infection urinaire chez la femme enceinte (15)
  • Diminuer l’incidence des défailles d’organes et raccourcit le séjour en USI post chir (16)
  • Aider à éliminer H.pylori ajouté au schéma thérpeutique standard (19)
  • Protéger contre Alzheimer (17, 18)
  • Potentialiser l’efficacité du traitement pour la thalassémie

Ne prévient pas sur la progression de la cataracte lié à l’âge (20) ni dégénérescence maculaire (21).

Peut même réduire l’efficacité de l’entrainement en endurance (22)

Ne réduit par la FA post opératioire (74, 75)

Dans le cancer ce n’est pas clair : des taux plasmatiques élevés sont corrélés à une incidence plus faible de cancer d’origine digestive MAIS la supplémentation est associée à un risque accru de cancer hépatique mais non observé si d’origine alimentaire (30)

Traitement alternatif du cancer : 10 g de vitamine C par jour par voie orale ne présentaient pas d'avantages significatifs (34) (35)

Au cours d’un traitement pour le cancer : peut interférer avec les actions de la chimiothérapie et de la radiothérapie reposant sur la production d'espèces réactives de l'oxygène pour leurs activités cytotoxiques (44). ne réduit pas les effets thérapeutiques du paclitaxel et du carboplatine (45)

MECANISME D'ACTION

La vitamine C est essentielle à la formation et à la polymérisation du collagène. par conséquent, une carence entraîne le scorbut et une mauvaise cicatrisation de la plaie (1) . La vitamine C inhibe également l’hyaluronidase, ce qui laisse supposer qu’elle peut prévenir les métastases du cancer en renforçant l’accumulation et en empêchant la dégradation du collagène (50) .

L'acide ascorbique agit comme un antioxydant pour protéger contre les dommages oxydatifs causés par les radicaux libres (51) . Il inactive l'oxyde nitrique et améliore la vasodilatation dépendante de l'endothélium (52) . Il agit par différents mécanismes en fonction de la concentration plasmatique. Les concentrations plasmatiques <0,1 mM sont atteintes par la prise orale de formes diététiques ou complémentaires. À des concentrations plasmatiques pharmacologiques comprises entre 0,3 et 20 mM par injection intraveineuse, l’acide ascorbique est oxydé en un radical ascorbate qui agit comme un précurseur de la formation de peroxyde d’hydrogène dans les liquides interstitiels (38) . Cela induit des dommages à l'ADN et une diminution de l'adénosine triphosphate (ATP), ainsi qu'une ataxie télangiectasie mutée (ATM) / protéine kinase activée par l'adénosine monophosphate (AMPK) et l'inhibition de la cible mammalienne de la rapamycine (mTOR) dans les cellules cancéreuses (72) .

D'autres études précliniques suggèrent que l'ascorbate peut réguler la fonction des cellules souches hématopoïétiques et la leucémogenèse (82) . Dans les cellules leucémiques, la vitamine C a compensé les mutations de Tet2 pour rétablir une fonction normale (83) . Dans les cellules de cancer du poumon non à petites cellules (CPNPC) et de glioblastome (GBM), l'ascorbate pharmacologique sensibilisait sélectivement ces cellules (84) . L'ascorbate réduit la prolifération des cellules cancéreuses du côlon en régulant négativement les protéines de spécificité (Sp) (53) . Il épuise l'ATP et provoque l'autophagie et la mort cellulaire dans les cellules cancéreuses de la prostate (54) . Les effets cytotoxiques préférentiels oxydatifs sur les cellules cancéreuses peuvent être dus à la présence de fer intracellulaire (50) , de cuivre (56) , à une augmentation de l'activité de p53 (57) et à la surexpression du transporteur de la vitamine C dépendant du sodium (SVCT-2) ( 53) .

L'acide déhydroascorbique, la forme oxydée de la vitamine C, peut avoir des effets cytoprotecteurs en préservant le potentiel de la membrane mitochondriale (43) .

EFFETS INDESIRABLES

  • Fréquent: nausée, diarrhée et crampes d'estomac.

Rapports de cas: Oral

  • Augmentation de la formation de calculs rénaux d'oxalate, néphrolithiase, insuffisance rénale aiguë ou insuffisance rénale: Chez les patients ayant des antécédents de calculs rénaux (47) (63) (64) .
  • Anémie hémolytique: peut survenir à fortes doses chez les patients présentant un déficit en G6PDH (48) (49) .
  • Intoxication sévère au cyanure: En cas d’utilisation concomitante d’amygdaline 3 grammes + 4800 mg de vitamine C par jour (65) .
  • Émail ou caries dentaires érodés: avec utilisation excessive de comprimés à mâcher (66) .

Rapports de cas: intraveineux

  • Au cours de l'infusion (79)
  • Fréquent: soif et augmentation du débit urinaire.
  • Incidences isolées: nausées / vomissements, grondements ou flottements désagréables dans l'abdomen, frissons et / ou maux de tête.
  • Post-infusion (79)
  • Incidences isolées: trouble mental, œdème accru de la jambe durant quelques jours.

INTERACTIONS

Fer: L'acide ascorbique augmente l'absorption du fer et module le transport et le stockage dans le corps. Significatif chez les patients atteints d'hématochromatose (66) .

Agents de chimiothérapie: la vitamine C peut réduire l’efficacité de certains agents antinéoplasiques, notamment la vincristine, la doxorubicine, le méthotrexate, le cisplatine et l’imatinib (43) .

Bortézomib: L'acide ascorbique réduit l'activité du bortézomib (67) . Dans un essai clinique associant ces agents, l’interaction est minimisée par l’administration de bortézomib le matin et d’acide ascorbique le soir (68) .

Glutathion: Le glutathion en tant qu'antioxydant réduit les effets cytotoxiques prooxydants de l'acide ascorbique (69) .

Bêta-bloquants: L'acide ascorbique peut renforcer les effets cardioprotecteurs des bêta-bloquants chez les patients après pontage (69) .

ICONTRE INDICATIONS

  • Formation de calculs rénaux récurrents : une formation accrue de calculs rénaux peut survenir et entraîner une insuffisance rénale.
  • Insuffisance rénale ou hémodialyse chronique
  • Hématochromatose : la vitamine C augmente l'absorption, le transport et le stockage du fer dans le corps.
  • Déficit connu en G6PDH : Une rupture des globules rouges peut survenir avec de fortes doses de vitamine C.
  • Cancer : radiothérapie ou une chimiothérapie : la vitamine C peut interférer avec ces traitements et en atténuer les effets
  • Bortézomib : la vitamine C peut réduire les effets de ce médicament.

(1)Passeport santé https://www.passeportsante.net/fr/Actualites/Dossiers/DossierComplexe.aspx?doc=solutions-naturelles-renforcer-organisme

(2) Alternative santé https://www.alternativesante.fr/vitamine-c/une-nouvelle-formule-de-vitamine-c-encore-plus-performante

(3) Bluelina https://bluelinea.com/le-mag/8-bienfaits-de-la-vitamine-c-sur-la-sante-et-la-beaute/

(4)Doctissimo http://www.doctissimo.fr/html/nutrition/vitamines_mineraux/vitamine_c.htm

(5) Site du MSKCC : https://www.mskcc.org/

Les sources de MSKCC

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