Définition

• Homme < 13g/dl
• Femme < 12g/dl
• Femme enceinte < 11,5g/dl
• Nouveau-né < 13,5d/dl
• Anémie en pédiatrie

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Attitude

Apprécier la tolérance

d'autant moins bonne que l'anémie est aiguë

• insuffisance cardiaque, dyspnée, OPH
• ischémie, angor, infarctus myocardique
• confusion, instuporation, AVC
• choc cardiovasculaire
• aggravation d'une artérite

Rechercher la cause

(non spécifique au degré d'anémie)

• par défaut de production de GR (centrale):
  • aplasie médullaire
  • carence en fer, vit B12, acide folique
  • médicamenteuse (chimiothérapie)
  • myélophthisie (envah. médullaire)
  • inflammatoire (cancer)
  • hypothyroïdie
• par perte ou destruction périphérique :
  • hémorragies
  • hémolyse
  • hypersplénisme

Faire les prélèvements

adéquats si possible avant transfusion :

• EHC + réticulocytose
• urée, créatinine
• bilirubinémie, LDH, haptoglobine, Coombs
• tests inflammatoires (VS, CRP,...)
• fer sérique, TIBC, ferritine
• vit B12, folates
• tests thyroïdiens
• moelle osseuse

Transfuser

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Abre diagnostique