IRM
- Indiqué [B]
- L’IRM est plus performante que la TDM pour l’analyse des régions hypophysaire, caverneuse et sphénoïdale. L’IRM peut être couplée à une Angio‐RM pour l’étude des artères carotides internes (recherche d’anévrisme, de fistule artério‐veineuse de la région caverneuse). L’IRM est plus performante que la TDM pour l’analyse de la région suprasellaire (région hypothalamique, tige pituitaire).
TDM
- Examen spécialisé [B]
- La TDM peut être utile en cas d’approche chirurgicale transrhinospetale (taille des sinus, cloisons, épaisseur du plancher sellaire).
- Dose: II
Grades de la recommandations
- Grade A : preuve scientifique établie (études de fort niveau de preuve : par exemple essais comparatifs randomisés de forte puissance et sans biais majeur, méta-analyse d'essais contrôlés randomisés, analyse de décision basée sur des études bien menées)
- Grade B : présomption scientifique (études de niveau de preuve intermédiaire : par exemple essais comparatifs randomisés de faible puissance, études comparatives non randomisées bien menées, études de cohorte)
- Grade C : faible niveau de preuve (études de moindre niveau de preuve : par exemple études cas-témoin, séries de cas).
Source: Guide du bon usage des examens d'imagerie médicale http://gbu.radiologie.fr/