Sinusites maxillaires

Principaux germes

  • Présumée bactérienne: Pneumocoques, Haemophilus influenzae

1er choix

  • Amoxicilline:
    • Adulte: 2 – 3g/j
    • Enfant: 80-90 mg/kg/j

Durée

  • 5 j Adultes, 10 j Enfants

Alternative

Si sinusite dentaire/Si echec à l’Amox : Amox- clavulanate 2-3 g/j 7 jours

Si allergie aux penicillines : Cefuroxime 250 mg x2 /j 5 jours

          OU

  • Cefpodoxime 200 mg x2/j 5 jours; chez l'enfant 8mg/kg/j 8-10 j

          OU

  • Cefotiam 200 mg x2/j 5 jours

Si CI aux beta-lactamines

  • Pristinamycine (a partir de 6 ans) 1g x2 /j 5 jours

           OU

  • Cotrimoxazole (chez l'enfant) 30 mg/kg/j de sulfamétoxazole 8-10 jours .

Si échec et après documentation bactériologique

  • Levofloxacine 500 mg x1/j 8-10 jours

Sources: Antibiolor  http://www.antibiolor.org/?page_id=24