Acidose métabolique
Devant une acidose métabolique, il faut faire le trou anionique plasmatique qui permettra de différencier une acidose hyperchlorémiques d'une surcharge acide. Traitement --> Lien
Allaitement et Complications
En pratique l'allaitement et complications (engorgement, crevasse, lymphangite, mastite)
Altération de la VS en dehors de l'inflammation
Que faut il évoquer devant une VS augmentée ou diminuée ? Faire le calcul de la valeur normal théorique chez l'homme ou la femme.
Anémie
L'attitude 1ère est d'apprécier la tolérance, rechercher la cause et faire des prélèvements. Définition
Anémie ferriprive vs inflammatoire vs mixte
Comment faire la différence entre une anémie férriprive, d'une inflammatoire ou d'une mixte ?
Calculs Urinaires: propriétés et traitement médical
Diagnostic selon la composition, facteur favorisant, traitement médical en fonction.
Coproculture
Une diarrhée banale (diarrhée hydrique sans déshydratation avec température < 39°C) de moins de 3 jours de l’adulte ne nécessite pas de prescrire une coproculture. Tous les épisodes diarrhéiques ne sont pas infectieux. Toutes les diarrhées infectieuses ne sont pas bactériennes (parasites, levures, virus). Une coproculture standard comprend la recherche
Critère diagnostique endocardite infectieuse
Critère de Duke University Modifiés: critères majeurs, mineurs.
Douleur thoracique
La caractérisation de la douleur est primordial: début, signes associées, position antalgique... avant tout examen complémentaire
ECBC des sécrétions broncho-pulmonaires
L’examen cytobactériologique des crachats (ECBC) n’est pas recommandé en première intention en raison de son manque de sensibilité et de spécificité pour l’identification du micro-organisme en cause. Indications
Embolie pulmonaire Diagnostic
Aucun signe n'est spécifique, le signe le plus fréquent est la tachycardie sinusale.
Examen Cytobactériologique des Urines (ECBU)
Devant toute suspicion clinique d’infection urinaire (IU), à l’exception des cystites simples non récidivantes, c.à.d. sans facteurs de risque de complication et sans facteur de risque d’antibio-résistance. Indications
Exanthème, erythème
Définitions, aspects évocateurs et infections associées.
Grosse jambe rouge aigüe
Arbre diagnostique devant une grosse jambe rouge aiguë. Protocole
Hypernatrémie
Signes cliniques de l'hypernatrémie, abre diagnostique selon le secteur extracellulaire.
Hyperthyroïdie
Signes cliniques de la thyrotoxicose, arbre diagnostique. Clinique: Thyrotoxicose
Hyponatrémie
Le tableau clinique est d'autant plus discret que l'hyponatrémie est chronique et d'installation lente. Tableau clinique
Insuffisance Rénale Aiguë
Présentation, stratégie diagnostique, distinction cause obstructive d'une fonctionnelle et d'une organique. Présentation
Malaise
Interruption complète et transitoire de la conscience
Oedème du visage
Que faut il évoquer devant un oedème du visage ?
Pneumopathies
Examens complémentaires, distinction entre une PFLA, une pneumonie atypique et une bronchopneumopathie.
Radiculalgie et syndrome canalaire: territoires sensitifs et moteurs, racines nerveuses
Signes de gravité: déficit moteur, syndrome de la queue de cheval, forme hyperalgique (=résistant à la morphine)
Score de Mac Isaac
Indication: angine chez l'adulte
Spermoculture
Indication: Diagnostiquer une infection génitale (prostatite, orchi-épididymite). Définir au mieux la part de responsabilité masculine dans le bilan de l’infertilité du couple. Eviter la contamination par le sperme de toutes les étapes de l’Aide Médicale à la Procréation (AMP). Indications