le 19/02/2024 par Dr Agibus: Bonjour, ce billet s'annonce assez long avec plein d'articles intéressants. Abordons le sur diagnostic avec cette étude qui semble dire qu'actuellement il y aurait environ 50% de surdiagnostic de mélanomes (pour une prévalence au cours de la vie de 1 adulte sur 20) et de 85% pour les mélanomes in si

Dragi Webdo n°430 : Gastro-entérite virale, TDAH, allergies alimentaires, asthme de l'enfant, dépression, gepotidacine/cystite, triptans, bithérapies aGLP1/iSGLT2, canagliflozine

Bonjour, ce billet s'annonce assez long avec plein d'articles intéressants. Abordons le sur diagnostic avec cette étude qui semble dire qu'actuellement il y aurait environ 50% de surdiagnostic de mélanomes (pour une prévalence au cours de la vie de 1 adulte sur 20) et de 85% pour les mélanomes in si

le 11/02/2024 par Dr Agibus: Bonjour, pour commencer ce billet, parlons d'une intervention basée sur des supports d'aide à la décision clinique pour les médecins et qui a permis de réduire les prescriptions de PSA après 75 ans, d'ECBU non justifié après 65 ans et de sur-traitement glycémique chez les diabétiques après 75 ans. C

Dragi Webdo n°429 : CMV (HCSP), sevrage tabac/mortalité, hypercholestérolémie familiale, AVC, jus de betterave/BPCO, mesures COVID, dépression, ébastine/TFI

Bonjour, pour commencer ce billet, parlons d'une intervention basée sur des supports d'aide à la décision clinique pour les médecins et qui a permis de réduire les prescriptions de PSA après 75 ans, d'ECBU non justifié après 65 ans et de sur-traitement glycémique chez les diabétiques après 75 ans. C

le 08/02/2024 par Dr Agibus: Bonjour ! Voici les actualités de la semaine, bonne lecture !1/ PharmacovigilanceUn article suggère une augmentation de la toxicité du méthotrexate, même aux faibles doses, chez les patients ayant une co-prescription par diurétiques, IPP ou levetiracetam. Il s'agit d'une étude sur peu de patients ma

Dragi Webdo n°428 : rhume, e-cigarette, sciatique, analogues du GLP-1, methotrexate, Skyjo

Bonjour ! Voici les actualités de la semaine, bonne lecture !1/ PharmacovigilanceUn article suggère une augmentation de la toxicité du méthotrexate, même aux faibles doses, chez les patients ayant une co-prescription par diurétiques, IPP ou levetiracetam. Il s'agit d'une étude sur peu de patients ma

le 03/02/2024 par Dr Agibus: Bonjour ! Cet article aborde le dépistage des emplois précaires en médecine générale grâce à 3 questions rapportant chacune 1 point. Ce PEPSO score a une sensibilité de 40% et une spécificité de 90% en cas de score de 2 ou 3 (et si 1, 2 ou 3 : se 82% et sp 55%). Voici les questions:- Occupez-vous ac

Dragi Webdo n°427 : Céphalées (HAS), pneumopathies (SPLF), hyperferritinémie, antihypertenseurs, anti-Alzheimer, cancer prostate, emplois précaires

Bonjour ! Cet article aborde le dépistage des emplois précaires en médecine générale grâce à 3 questions rapportant chacune 1 point. Ce PEPSO score a une sensibilité de 40% et une spécificité de 90% en cas de score de 2 ou 3 (et si 1, 2 ou 3 : se 82% et sp 55%). Voici les questions:- Occupez-vous ac

le 25/01/2024 par Dr Agibus: Bonjour, voici sans plus attendre les actualités de la semaine. Bonne lecture !1/ PharmacovigilanceUn article du BMJ revient sur l'impact négatif des anticholinergiques aussi bien sur l'environnement que sur la santé des patients par la iatrogénie. Dans un certain nombre de cas, ils pourraient être

Dragi Webdo n°426 : précarité et troubles psy (HAS), dépistage CCU, RHD diabète/mortalité, anticholinergiques, gabapentinoïdes, simnotrelvir

Bonjour, voici sans plus attendre les actualités de la semaine. Bonne lecture !1/ PharmacovigilanceUn article du BMJ revient sur l'impact négatif des anticholinergiques aussi bien sur l'environnement que sur la santé des patients par la iatrogénie. Dans un certain nombre de cas, ils pourraient être

le 14/01/2024 par Dr Agibus: Bonjour ! On avait parlé des méthodes pour faciliter la prise de gélules et de comprimés chez les patients ayant des difficultés à les avaler. Cet article du BMJ revient sur l'importance de savoir avaler des comprimés. En effet, les enfants peuvent apprendre à les avaler à partir de 4 ans, et par ra

Dragi Webdo n°425 : vaccination (recos US), dépression péri-partum, DMLA, médicaments et grossesse, conduite automobile, FA, AVC/AIT, e-cigarette, cocaïne, avaler des comprimés

Bonjour ! On avait parlé des méthodes pour faciliter la prise de gélules et de comprimés chez les patients ayant des difficultés à les avaler. Cet article du BMJ revient sur l'importance de savoir avaler des comprimés. En effet, les enfants peuvent apprendre à les avaler à partir de 4 ans, et par ra

le 18/01/2024 par Dr Agibus: Bonjour et bonne année !! C'est le retour, en douceur, du Dragi Webdo, alors voici les actualités de ces dernières semaines, bonne lecture !1/ PharmacovigilanceUn article d'annals of internal medicine étudie la survenue d'hyponatrémies sous thiazidiques. Les auteurs trouvent une incidence d'hyponatr

Dragi Webdo n°424: Mycoplasma Pneumoniae (HAS), nirsevimab (Harmonie), hydroxychloroquine/mortalité, thiazidiques, ATM, obésité, Sea salt and paper

Bonjour et bonne année !! C'est le retour, en douceur, du Dragi Webdo, alors voici les actualités de ces dernières semaines, bonne lecture !1/ PharmacovigilanceUn article d'annals of internal medicine étudie la survenue d'hyponatrémies sous thiazidiques. Les auteurs trouvent une incidence d'hyponatr

le 20/12/2023 par Dr Agibus: Bonjour, voici le dernier billet de l'année ! Nous vous remercions une fois encore pour votre fidélité, vos commentaires et vos encouragements. Bonne lecture !1/ PharmacovigilanceUne étude de cohorte rétrospective internationale incluant 3.5 millions de femmes a permis d'étudier 50 000 patientes dia

Dragi Webdo n°423: prévention cardiovasculaire (reco NICE), diabète (recos ADA), symptômes urinaires masculins, (HAS) santé sexuelle (recos Europe + BEH), dépistage K poumon (reco US) obésité (tirzepatide, semaglutide), IST

Bonjour, voici le dernier billet de l'année ! Nous vous remercions une fois encore pour votre fidélité, vos commentaires et vos encouragements. Bonne lecture !1/ PharmacovigilanceUne étude de cohorte rétrospective internationale incluant 3.5 millions de femmes a permis d'étudier 50 000 patientes dia

le 10/12/2023 par Dr Agibus: Bonjour ! Voici un nouveau billet d'actualités, alors bonne lecture ! 1/ PharmacovigilanceÀ cause des abus, les aGLP-1 sont en tension d'approvisionnement mondiale. Ainsi, l'ANSM recommande de ne pas introduire de nouveau traitement par aGLP-1 et de leur préférer les iSGLT2. Ces tensions d'approvis

Dragi Webdo n°422 : Vitamine D (désillusions?), lithiase vésiculaire, maladie rénale chronique, BPCO (trithérapie), ruture aGLP-1

Bonjour ! Voici un nouveau billet d'actualités, alors bonne lecture ! 1/ PharmacovigilanceÀ cause des abus, les aGLP-1 sont en tension d'approvisionnement mondiale. Ainsi, l'ANSM recommande de ne pas introduire de nouveau traitement par aGLP-1 et de leur préférer les iSGLT2. Ces tensions d'approvis

le 09/12/2023 par Dr Agibus: Bonjour, pour ceux qui n'y étaient pas, vous pouvez revive le congrès via le hashtag #CNGE2023 ! On connaît tous le carré de White, actualisé par Green en 2001. Voici enfin la version française publié par Catherine Laporte et de nombreux autres (d'autres carrés seront à venir centrés sur des thémati

Dragi Webdo n°421 : diabète (avis SFD), FA (recos US), grossesse et trouble psy (recos US), carré de White français, dépistage CCU, AI/stéthoscope, obésité, Darwin

Bonjour, pour ceux qui n'y étaient pas, vous pouvez revive le congrès via le hashtag #CNGE2023 ! On connaît tous le carré de White, actualisé par Green en 2001. Voici enfin la version française publié par Catherine Laporte et de nombreux autres (d'autres carrés seront à venir centrés sur des thémati

le 28/01/2024 par Dr Agibus: Bonjour ! Pour commencer, un article du BJGP permis d'identifier les typologies de patients multimorbides ayant un "coût le plus élevé". Ainsi, les patients avec anxiété, douleurs chroniques et dépression étaient le "pattern" le plus fréquent chez les patients à "coût élevé", mais les patients combi

Dragi Webdo n°420 : luxation congénitale de hanche, ostéoporose, multimorbidité, AOD, antibiothérapie différée, vaccin zona

Bonjour ! Pour commencer, un article du BJGP permis d'identifier les typologies de patients multimorbides ayant un "coût le plus élevé". Ainsi, les patients avec anxiété, douleurs chroniques et dépression étaient le "pattern" le plus fréquent chez les patients à "coût élevé", mais les patients combi

le 23/11/2023 par Dr Agibus: Bonjour ! Voici les actualités de la semaine : bonne lecture de ce nouveau Dragi Webdo !1/ PharmacovigilanceLe BMJ aborde le paracetamol, en rappelant qu'il peut être efficace dans les douleurs aigues mais pas dans les douleurs chroniques. Sa posologie maximale de 4g/jour est abaissée à 3g/jour en

Dragi Webdo n°419 : OSM (NICE), paracetamol, IPP, Covid-19, cancer du sein, cancer pulmonaire, obésité et communication, diabète et statines

Bonjour ! Voici les actualités de la semaine : bonne lecture de ce nouveau Dragi Webdo !1/ PharmacovigilanceLe BMJ aborde le paracetamol, en rappelant qu'il peut être efficace dans les douleurs aigues mais pas dans les douleurs chroniques. Sa posologie maximale de 4g/jour est abaissée à 3g/jour en

le 18/11/2023 par Dr Agibus: Bonjour, commençons ce billet par un éditorial du BMJ présentant une carte interactive des articles sur le développement durable, qui peuvent être classé par spécialité médicale, type de stratégie ou type de changement. En MG, les principaux leviers sont de privilégier les traitements non pharmacolo

Dragi Webdo n°418 : santé buccale (reco USPSTF), semaglutide/prev secondaire, apixaban, traitement alcool, canal carpien, développement durable, chocolat

Bonjour, commençons ce billet par un éditorial du BMJ présentant une carte interactive des articles sur le développement durable, qui peuvent être classé par spécialité médicale, type de stratégie ou type de changement. En MG, les principaux leviers sont de privilégier les traitements non pharmacolo

le 18/11/2023 par Dr Agibus: Bonjour ! Voici les actualités de la semaine, bonne lecture ! 1/ PharmacovigilanceSuite à des signaux dans des essais randomisés, des auteurs ont voulu étudier si les analogues du GLP-1 réduisaient le risque de cancer de la prostate. Dans une étude de cohorte incluant 15 000 utilisateurs d'aGLP1 co

Dragi Webdo n°417 : dépistage BPCO, décision partagée CCR, otite séreuse, Paxlovid/post-covid, tai ji quan/cognition, antibiotiques/infection urinaire, Akropolis

Bonjour ! Voici les actualités de la semaine, bonne lecture ! 1/ PharmacovigilanceSuite à des signaux dans des essais randomisés, des auteurs ont voulu étudier si les analogues du GLP-1 réduisaient le risque de cancer de la prostate. Dans une étude de cohorte incluant 15 000 utilisateurs d'aGLP1 co

le 18/11/2023 par Dr Agibus: Bonjour ! Pour commencer, voici un nouvel article parlant des liens d'intérêt dans le BMJ. Dans une étude de cohorte, les patients dont les oncologues avaient des liens d'intérêt avec l'industrie pharmaceutique recevaient davantage de traitements non recommandés et moins éprouvés. Bonne lecture pour

Dragi Webdo n°416 : Alcool (HAS), TCA (recos), vasoconstricteurs (ANSM), eczéma (recos US), gonarthrose, montélukast, dépistage CCR, tongxinluo, liens d'intérêt

Bonjour ! Pour commencer, voici un nouvel article parlant des liens d'intérêt dans le BMJ. Dans une étude de cohorte, les patients dont les oncologues avaient des liens d'intérêt avec l'industrie pharmaceutique recevaient davantage de traitements non recommandés et moins éprouvés. Bonne lecture pour

le 18/11/2023 par Dr Agibus: Bonjour, en introduction abordons la télémédecine ! Dans cet article comparant des consultations de télémédecine et des consultations présentielles sur les traitements prescrits et les visites suivant la consultation, il y avait moins de reconsultation après une consultation présentielle (1% vs 7%).

Dragi Webdo n°415 : lombalgie/opioïdes (CNGE), Score GARFIELD-AF, trouble bipolaire, SII/amitriptyline, SIADH, NAFLD, septoplastie, statines en prévention 2ndr, téléconsultation

Bonjour, en introduction abordons la télémédecine ! Dans cet article comparant des consultations de télémédecine et des consultations présentielles sur les traitements prescrits et les visites suivant la consultation, il y avait moins de reconsultation après une consultation présentielle (1% vs 7%).

le 18/11/2023 par Dr Agibus: Bonjour ! Voici les actualités de la semaine, bonne lecture ! 1/ PharmacovigilancePour réduire le risque de surdosage de colchicine, l'ANSM approuve les recommandations des sociétés savantes et réduit la posologie recommandée à : 1mg suivi une heure plus tard de 0,5mg le 1er jour, puis 0,5mg x 2-3/j

Dragi Webdo n°414 : Dyslipidémies (recos Canada), colchicine (ANSM), asthme (recos ERS), maladie rénale chronique (reco HAS), infections respiratoires (HCSP), poussées d'arthrose, oméga-3

Bonjour ! Voici les actualités de la semaine, bonne lecture ! 1/ PharmacovigilancePour réduire le risque de surdosage de colchicine, l'ANSM approuve les recommandations des sociétés savantes et réduit la posologie recommandée à : 1mg suivi une heure plus tard de 0,5mg le 1er jour, puis 0,5mg x 2-3/j

le 18/11/2023 par Dr Agibus: Bonjour ! Dans une étude rétrospective britannique concernant 2500 patients issus de 57 patientèles, il apparaît qu'un quart des tests sanguins effectués sont partiellement ou totalement inutiles et près de 50% n'ont pas entraîné de modification de prise en charge ! 1/ PharmacovigilanceDans un artic

Dragi Webdo n°413 : Nirsevimab (CNGE), hépatites virales (HAS), bilans sanguins inutiles, déprescription/démence, traitements Covid, SAOS/prévention secondaire, dépistage BPCO

Bonjour ! Dans une étude rétrospective britannique concernant 2500 patients issus de 57 patientèles, il apparaît qu'un quart des tests sanguins effectués sont partiellement ou totalement inutiles et près de 50% n'ont pas entraîné de modification de prise en charge ! 1/ PharmacovigilanceDans un artic

le 01/10/2023 par Dr Agibus: Bonjour, commençons ce mois d'octobre avec l'outil du collectif cancer rose permettant d'évaluer de façon plus personnalisée la balance bénéfice/risque du dépistage du cancer du sein. Cet outil prend en compte les divergences d'opinion et présente des résultats selon une hypothèse "favorable" et une

Dragi Webdo n°412 : mammographies, migraines, otite séreuse, corticoïdes/BPCO, patients transgenres, insuline icodec, rétinopathie, diabète gestationnel, Stella

Bonjour, commençons ce mois d'octobre avec l'outil du collectif cancer rose permettant d'évaluer de façon plus personnalisée la balance bénéfice/risque du dépistage du cancer du sein. Cet outil prend en compte les divergences d'opinion et présente des résultats selon une hypothèse "favorable" et une

le 18/11/2023 par Dr Agibus: Bonjour ! Après 2 billets plutôt courts, les revues ont repris leurs activités, voici un billet plus long ! Commençons avec un article portant sur les situations où les généralistes ont été trop lents pour adresser des patients atteints de cancer vers le spécialiste, lors du diagnostic. Dans cette é

Dragi Webdo n°411 : épaule douloureuse (reco HAS), strepto A (HCSP), HTA gravidique (USPSTF), cannabis médicial, DMLA, risque hémorragique (DOAC score), mammo < 50 ans, sinusite enfant

Bonjour ! Après 2 billets plutôt courts, les revues ont repris leurs activités, voici un billet plus long ! Commençons avec un article portant sur les situations où les généralistes ont été trop lents pour adresser des patients atteints de cancer vers le spécialiste, lors du diagnostic. Dans cette é

le 18/11/2023 par Dr Agibus: Bonjour ! Voici les actualités de la semaine !1/ PharmacovigilanceIl n'était déjà plus possible d'initier du topiramate en médecine générale (cf ici). L'ANSM renforce la protection des patientes avec une mesure justifiée par laquelle il aurait peut être fallu commencer : il n'est plus possible de p

Dragi Webdo n°410 : allergie pénicilline, nirsevimab, kyste pilonidal, BPCO (exacerbations/corticoïdes, trithérapie inhalée)

Bonjour ! Voici les actualités de la semaine !1/ PharmacovigilanceIl n'était déjà plus possible d'initier du topiramate en médecine générale (cf ici). L'ANSM renforce la protection des patientes avec une mesure justifiée par laquelle il aurait peut être fallu commencer : il n'est plus possible de p

le 18/11/2023 par Dr Agibus: Bonjour, les choix post-ECN se poursuivent encore pour quelques jours, et dans ce contexte, on peut parler des motivations des MG à travailler. Cet article du BJGP classe les MG en 5 catégories de motivations: "appartenir à une classe et pas tant l'argent" (53%), "à peu près tout"(26%), "aider les

Dragi Webdo n°409 : motivations en MG, antipsychotiques, troubles de personnalité, AINS et MTEV, vaccin Covid, vaccin pneumocoque, température, iSGLT2/prévention primaire

Bonjour, les choix post-ECN se poursuivent encore pour quelques jours, et dans ce contexte, on peut parler des motivations des MG à travailler. Cet article du BJGP classe les MG en 5 catégories de motivations: "appartenir à une classe et pas tant l'argent" (53%), "à peu près tout"(26%), "aider les

le 18/11/2023 par Dr Agibus: Bonjour ! Le congrès de l'ESC est maintenant fini, mais le billet va donc être encore marqué par de nombreuses actualités cardiovasculaires. Bonne lecture et bonne rentrée des classes !1/ PharmacovigilanceUne revue de synthèse a été publiée par les sociétés françaises de cardiologie, de diabétologie

Dragi Webdo n°408 : gliflozines (recos), ostéoporose (recos Canada), dépistages/mortalité, AVK vs AOD, FA infraclinique, insuffisance veineuse, acné, psilocybine, Cerebria card game

Bonjour ! Le congrès de l'ESC est maintenant fini, mais le billet va donc être encore marqué par de nombreuses actualités cardiovasculaires. Bonne lecture et bonne rentrée des classes !1/ PharmacovigilanceUne revue de synthèse a été publiée par les sociétés françaises de cardiologie, de diabétologie

le 18/11/2023 par Dr Agibus: Bonjour !!! C'est la rentrée et on espère que vous avez passé un bel été. Beaucoup d'articles ont été publiés durant ces 2 derniers mois, et on va commencer par une publication de l'IRDES qui trouve que les patients ayant l'AME ont plus souvent recours aux soins en cabinet médical et consultent moin

Dragi Webdo n°407: recos cardio 2023: HTA (ESH), SCA et diabète (ESC), coronaropathie stable (AHA) ; Nirsevimab (reco pédiatres, CMG) ; PrEP (reco US) ; contraception d'urgence, AME, Ark Nova

Bonjour !!! C'est la rentrée et on espère que vous avez passé un bel été. Beaucoup d'articles ont été publiés durant ces 2 derniers mois, et on va commencer par une publication de l'IRDES qui trouve que les patients ayant l'AME ont plus souvent recours aux soins en cabinet médical et consultent moin